پزشکی و سلامت

وزن دقیق در هر فردی متفاوت است اما به صورت کلی بانوان حدود 11 تا 13 کیلوگرم وزن اضافه می کنند. در صورتی که پیش از بارداری اضافه وزن داشته باشید، ممکن است کمتر وزن اضافه کنید. اگر کمبود وزن داشته باشید، وزن بیشتری اضافه خواهید کرد. برای کنترل وزنتان در این دوران با متخصص زنان و زایمان خود مشورت کنید.

برای ارتباط با دکتر لابیاپلاستی اینجا کلیک کنید

بهترین تغذیه برای دوران بارداری چیست؟

بهترین رژیم غذایی برای تغذیه زنان باردار، رژیمی است که تمام مواد غذایی را به میزان لازم دارد و سالم، متنوع و مقوی است. در این دوران باید مراقب برخی از غذا باشید، مانند:

• گوشت، ماهی و تخم مرغ: در صورتی که این مواد غذایی کامل پخته نشوند سلامت شما را تهدید می کنند. ماهی هایی که حاوی مقداری زیادی جیوه هستند مانند اره ماهی، شاه ماهی، کوسه و تاج ماهی نخورید. دقت کنید که نباید بیش از دو وعده در هفته ماهی مصرف کنید. 
• میوه و سبزیجات: انواع میوه ها و سبزیجات را پیش از خوردن به طور کامل بشویید و تخته ای که برای برش استفاده می کنید را همیشه تمیز نگه دارید. مصرف روزانه 3 تا 5 واحد میوه توصیه می شود.
• لبنیات: برای اینکه کلسیم موردنیاز بدن خود و جنین را تامین کنید، حداقل 4 واحد لبنیات در روز مصرف کنید. فراموش نکنید که حتماً از لبنیات پاستوریزه استفاده کنید. لبنیات محلی که پاستوریزه نشده، ممکن است باکتری هایی داشته باشند که عفونت ایجاد کند.
• جایگزین شکر: به جای شکر از برخی شیرین کننده های مصنوعی مانند اسپارتایم و ساکرالوز به میزان متعادل می توانید استفاده کنید.
• کافئین: بهتر است از مصرف زیاد کافئین خودداری کنید و روزی بیش از دو فنجان قهوه یا سایر مواد کافئین دار دیگر مصرف نکنید.

تشخیص

پزشک شما ممکن است تشخیص افسردگی را بر اساس موارد زیر تعیین کند:

• معاینه بدنی. پزشک شما ممکن است یک معاینه فیزیکی انجام دهد و در مورد سلامتی شما سؤالاتی بپرسد. در برخی موارد، افسردگی ممکن است با یک مشکل سلامت جسمی زمینه ای مرتبط باشد.
• تست های آزمایشگاهی به عنوان مثال، پزشک ممکن است آزمایش خونی به نام شمارش کامل خون انجام دهد یا تیروئید شما را آزمایش کند تا از عملکرد صحیح آن مطمئن شود.
• ارزیابی روانپزشکی. متخصص سلامت روان شما در مورد علائم، افکار، احساسات و الگوهای رفتاری شما می پرسد. ممکن است از شما خواسته شود که یک پرسشنامه برای کمک به پاسخ به این سوالات پر کنید.
• DSM-5. متخصص سلامت روان شما ممکن است از معیارهای افسردگی فهرست شده در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5)، منتشر شده توسط انجمن روانپزشکی آمریکا استفاده کند.

انواع افسردگی

علائم ناشی از افسردگی شدید می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. برای روشن شدن نوع افسردگی شما، پزشک ممکن است یک یا چند مشخص کننده اضافه کند. یک مشخص کننده به این معنی است که شما افسردگی با ویژگی های خاص دارید، مانند:

• پریشانی مضطرب - افسردگی همراه با بیقراری غیرمعمول یا نگرانی در مورد رویدادهای احتمالی یا از دست دادن کنترل
• ویژگی های ترکیبی - افسردگی و شیدایی همزمان، که شامل افزایش عزت نفس، صحبت بیش از حد و افزایش انرژی است.
• ویژگی‌های مالیخولیایی - افسردگی شدید همراه با عدم پاسخ به چیزی که باعث لذت می‌شد و با بیدار شدن زودهنگام صبح همراه بود، بدتر شدن خلق و خوی صبحگاهی، تغییرات عمده در اشتها، و احساس گناه، بیقراری یا سستی.
• ویژگی های غیر معمول - افسردگی که شامل توانایی به طور موقت شاد شدن با رویدادهای شاد، افزایش اشتها، نیاز بیش از حد به خواب، حساسیت به طرد شدن، و احساس سنگینی در بازوها یا پاها است.
• ویژگی های روان پریشی - افسردگی همراه با هذیان یا توهم، که ممکن است شامل بی کفایتی شخصی یا سایر موضوعات منفی باشد.
• کاتاتونیا - افسردگی که شامل فعالیت حرکتی است که شامل حرکت غیرقابل کنترل و بدون هدف یا وضعیت ثابت و غیر قابل انعطاف است.
• شروع حوالی زایمان - افسردگی که در دوران بارداری یا در هفته ها یا ماه های پس از زایمان (پس از زایمان) رخ می دهد.
• الگوی فصلی - افسردگی مربوط به تغییرات فصول و کاهش قرار گرفتن در معرض نور خورشید

سایر اختلالاتی که باعث علائم افسردگی می شوند

چندین اختلال دیگر، مانند موارد زیر، شامل افسردگی به عنوان یک علامت است. تشخیص دقیق بسیار مهم است، بنابراین می توانید درمان مناسب را دریافت کنید.

• اختلالات دوقطبی I و II. این اختلالات خلقی شامل نوسانات خلقی است که از اوج (شیدایی) تا پایین (افسردگی) متغیر است. گاهی اوقات تشخیص اختلال دوقطبی و افسردگی دشوار است.
• اختلال سیکلوتیمیک. اختلال سیکلوتیمیک (sy-kloe-THIE-mik) شامل بالا و پایین‌هایی است که خفیف‌تر از اختلال دوقطبی است.
• اختلال بی نظمی خلقی مخل. این اختلال خلقی در کودکان شامل تحریک پذیری مزمن و شدید و عصبانیت همراه با طغیان های مکرر خلق و خوی شدید است. این اختلال معمولاً در طول سال های نوجوانی یا بزرگسالی به اختلال افسردگی یا اختلال اضطراب تبدیل می شود.

کولپوسکوپی یک روش تشخیص بیماری برای شناسایی سرطان دهانه رحم است. در این روش، پزشک با استفاده از دستگاه کولپوسکوپ (که مجهز به یک میکروسکوپ پیشرفته است)، سلول‌های دهانه رحم را بررسی می‌کند. در ادامه چنانچه به مورد مشکوکی برخورد کرد، از آن نمونه‌گیری کرده و برای بررسی‌های بیشتر به آزمایشگاه می‌فرستد. در حقیقت کولپوسکوپی با دقتی بالای 99 درصد می‌تواند سلول‌های بدخیم و سرطانی را تشخیص دهد و از رشد و زیاد شدن آنها جلوگیری کند. حال آنکه درصد عملکرد صحیح روش‌هایی مثل پاپ‌اسمیر تنها 60 درصد است.

دکتر پوران حاجیان به چه کسانی انجام کولپوسکوپی را پیشنهاد می‌دهد؟

• زمانی که نتایج پاپ‌اسمیر غیرطبیعی باشد و احتمال وجود سلول‌های سرطانی برود.
• افراد مبتلا به زخم یا ترشحات غیرعادی واژن.
• افراد مبتلا به زخم مزمن دهانه رحم
• افراد مبتلا به زگیل تناسلی
• افرادی که پس از روابط جنسی خود، لکه بینی دارند.
• افرادی که ظاهر سرویکس (دهانه رحم) آنها غیرعادی است.

کولپوسکوپی چطور انجام می‌شود؟

دستگاه کولپوسکوپ شامل دو چشمی است و پزشک از طریق آن داخل واژن را نگاه می‌کند. با زوم کردن روی بخشهای مختلف دهانه رحم، زخمهای کوچک را مشاهده کرده و در صورت دیدن هر سلول غیرعادی، آن را با اسپری رنگ آمیزی می‌کند. همچنین پزشک می‌تواند تصاویر را برای بررسی بیشتر با مونیتور و نرم افزار متصل به دستگاه بصورت دقیق تر بررسی کنید. پس از رنگ آمیزی، پزشک از نقاط مشکوک موردنظر نمونه برداری می‌کند که به این عمل بیوپسی می‌گویند. نمونه‌های موردنظر را به آزمایشگاه فرستاده و بر اساس نتیجه نوع درمان انتخاب می‌شود.

کولپوسکوپی چه مزیت عمده‌ای نسبت به دیگر روش‌های تشخیصی دارد؟

• کولپوسکوپی می‌تواند سرطان‌ها و سلولهای سرطانی را در ابتدای کار شناسایی کند و با درمان به موقع مانع از پیشرفت آنها شود.
• دقت کولپوسکوپی بسیار بالاست (بالای 99 درصد)
• شناسایی زخمهای پیش بدخیمی که احتمال تبدیل شدن آنها به سلولهای سرطانی وجود دارد.

قبل از انجام کولپوسکوپی چه آمادگی باید داشته باشید؟

رعایت نکات زیر قبل از کولپوسکوپی الزامی است:

• در دوره ماهانه خود نباشید.
• به مدت 48 ساعت قبل رابطه جنسی نداشته باشید.
• در 48 ساعت قبل از دوش‌های واژینال استفاده نکرده باشید.
• به مدت 48 ساعت از پمادها و داروهای واژینالی استفاده نکرده باشید.
• به همراه خود یک نوار بهداشتی داشته باشید، چون ممکن است بعد از بیوپسی مقدار کمی لکه خون ببینید.
• در صورتیکه باردار هستید و یا از داروی خاصی استفاده می‌کنید این مورد را با پزشک خود در میان بگذارید.

عوارض کولپوسکوپی

کولپوسکوپی کاملا بدون درد است و هیچ عارضه خاصی ندارد. تنها به دلیل عمل بیوپسی احتمال دارد بعضی از خانمها بعد از نمونه برداری اندکی لکه بینی داشته باشند. در حقیقت کولپوسکوپی روشی است که حتی در دوران بارداری هم قابل استفاده است. تنها بهتر است همانند تست پاپ‌اسمیر در دوران قاعدگی که مشاهده بافتهای داخل واژن سخت است انجام نشود.

مراقبت‌های بعد از کولپوسکوپی

در صورتیکه همراه کولپوسکوپی، بیوپسی هم داشته باشید احتمال دارد تا 2 روز الی 4 روز آینده درد ناشی از بیوپسی را داشته باشید که در این صورت از قرص بروفن استفاده کنید. همچنین پیشنهاد می‌شود تا 24 ساعت از داشتن رابطه جنسی خودداری کنید.

ایمپلنت های دندانی بدون شک بهترین گزینه برای دندان از دست رفته شما هستند، به این دلیل که کاشت آن یک روش بدون درد است. به معنای واقعی کلمه یک بار در طول عمر چیزی حدود 98 درصد موفقیت دارد. اما، از آنجایی که بسیار تهاجمی است، باید مراقبت های پس از آن را به درستی انجام دهید. در صورت احساس درد یا فشار در ایمپلنت دندانی خود فوراً با دندانپزشک خود صحبت کنید..برای دریافت مشاوره از بهترین دکتر ایمپلنت دندان در تهران اینجا کلیک کنید

فشار و درد ایمپلنت دندان بلافاصله پس از کاشت

احساس درد و ناراحتی پس از کاشت ایمپلنت دندانطبیعی است . با این حال، آنها باید حداکثر ظرف 1 یا 2 هفته فروکش کنند.

اگر درد ادامه داشت، ممکن است به دلیل مشکلات زیر باشد:

1. عفونت دندان – اگر ناراحتی یا درد دندان همراه با التهاب لثه یا طعم بد دهان باشد، نشانه‌ای از عفونت در اطراف ایمپلنت است.
2. کلاه درمانی شل شده - اگر کلاه شما شل باشد، فشار وارد می کند و باعث درد می شود.
3. فشار موقت دندان - پروتزها برای استفاده طولانی مدت زمانی که بهبودی باعث تحریک محل های جراحی می شود، در نظر گرفته نشده است.
4. آسیب عصبی – علائمی مانند درد، بی حسی، یا احساس سوزن سوزن شدن در لثه یا صورت، آسیب عصبی را در حین جراحی نشان می دهد.
5. یکپارچگی استخوانی ناموفق - برای کار موفقیت آمیز ایمپلنت برای ایمپلنت و استخوان فک شما بسیار مهم است. هنگامی که این اتفاق نمی افتد، فشار یا درد با ایمپلنت دندان اجتناب ناپذیر است.

فشار و درد ایمپلنت دندان در سالهای بعد

• پروتزهای نامناسب - اگر ایمپلنت های دندانی شما فشار زیادی وارد می کنند، ممکن است مناسب نبودن آن دلیل باشد.
• اگر ایمپلنت های شما فرسوده یا آسیب دیده اند - توجه و مراقبت مناسب برای کارکرد ایمپلنت دندان مورد نیاز است. فرسودگی با گذشت زمان بهانه ای اجتناب ناپذیر است.
• پری ایمپلنتیت - این یک عفونت است که تا حدودی شبیه بیماری لثه است. این عفونت باعث التهاب همراه با خونریزی از لثه های اطراف ایمپلنت می شود.
• آسیب به ایمپلنت های شما - این یک سناریوی نادر است، اما ممکن است به دلیل ضربه به صورت شکسته شوند. این منجر به فشار بیش از حد ناشی از شل یا نامناسب بودن ایمپلنت دندانی شما می شود.

اختلال شخصیت اسکیزوتایپی (STPD) یک وضعیت سلامت روان است که با الگوی ثابتی از ناراحتی شدید همراه با روابط نزدیک و تعاملات اجتماعی مشخص می شود. افراد مبتلا به STPD دیدگاه های تحریف شده نسبت به واقعیت، خرافات و رفتارهای غیرعادی دارند. روابط آنها معمولاً با علائم آنها مختل می شود.

اختلال شخصیت اسکیزوتایپی یکی از گروهی از شرایط به نام اختلالات شخصیت«خوشه‌ای A» است که شامل تفکر یا رفتارهای غیرعادی و غیرعادی است. اختلالات شخصیت، الگوهای رفتاری مزمن (دراز مدت) ناکارآمدی هستند که انعطاف ناپذیر، شایع و منجر به مسائل اجتماعی و پریشانی می شوند.

افراد مبتلا به اختلال شخصیت اسکیزوتایپی معمولا رفتار غیرعادی، گفتار عجیب و غریب و باورهای جادویی از خود نشان می دهند. آنها اغلب متوجه نمی شوند که رفتارشان غیرعادی یا مشکل ساز است.

برخی از افراد مبتلا به اختلال شخصیت اسکیزوتایپی بعداً بهاسکیزوفرنیمبتلا می شوند .